汉末名医董奉考

汉末名医董奉考

汉末有三位著名医学家：华佗、张仲景、董奉。华佗在《后汉书》、《三国志》中有传，裴松之、李贤注补充许多故事，人物形象乃生动突出。张仲景无传，唐初史学家刘知几《史通》卷8《人物篇》云：当三国异朝，两晋殊宅，若元化仲景，时才重于许洛，何祯许询，文雅高于扬豫，而陈寿《国志》、王隐《晋史》，广列诸传，而遗此不编，此亦漏吞舟，过于迂阔者。仲景无传，有书存世，可藉其书研究其人。董奉则不然，史书无传，其书无存，研究其人，实为难矣。

有三篇史料可藉以寻觅董奉踪影。1为《三国志吴志》卷49《士燮传》;2为《晋书》卷72《葛洪传》;3为葛洪《神仙传》。

董奉挽士燮于将死

《三国志士燮传》：士燮，字威彦，苍梧广信人也。其先本鲁国汶阳人，至王莽之乱，避地交州，六世至燮。广信即今之苍梧。士燮为人体器宽厚，谦虚下士，中国士人往依避难者以百数。耽玩《年龄》，为之注解。陈国袁徽与尚书令荀彧书曰：交阯士府君，既学问优博，又达于从政，处大乱当中，保全一郡二十余年，疆埸无事，民不失业，羁旅之徒，皆蒙其庆。

在此段文字下，东晋裴松之加有一段小注：葛洪《神仙传》曰：燮尝病，死已三日，神仙董奉以1丸药与服，以水含之，捧其颐摇稍之食顷，即开目动手，色彩渐复，半日能起坐，四日复能语。遂复常。奉字君异，侯官人也。

《士燮传》云：燮在郡四十余岁，黄武5年，年九十卒。黄武5年为公元226年，由此推出士燮生于公元136年，卒于公元226年。公元222年孙权称帝，国号吴。因此，士燮大部分时光生活于东汉末期，在吴国生活5年而殁。士燮早年与仲景共同经历汉末时光。

这里需要关注的是董奉生卒及其何以致苍梧?考证董奉生卒，史料有阙，唯一可以据用的资料是葛洪《神仙传》。其董奉传云：董奉者，字君异，侯官人也。吴先主时，有少年为奉本县长，见奉年四十余，不知其道，罢官去。后五十余年，复为他职行经侯官，诸故吏人皆老，而奉颜貌一如昔日。问言：君得道耶?吾昔见君如此，吾今已皓首，而君转少，何也?奉曰：偶然耳!

侯官古称冶县，东汉末改称侯官县(隋朝改称闽县)，始建年不详。《神仙传》有少年为奉本县长，意为有一名少年是董奉那个县的县长。在侯官名称下加县，符合东汉末始立侯官县史实，则董奉生于东汉末福建侯官县有文献可证矣。

董奉生卒之年，当以《董奉传》之奉年四十余、后5十年为推测其生卒时间坐标。《三国志孙权传》：黄龙元年(公元229年)春，公卿百司皆劝权正尊号。夏四月丙申，南郊即皇帝位。又云：太元二年夏四月权薨。太元二年为公元251年。《董奉传》称孙权为吴先主，指孙权即皇帝位至逝世这1阶段(公元229年~251年)而言。这1时期董奉四十余，若以45岁计，即从孙权即帝位之公元229年上推45年，则董奉生于汉末灵帝光和、中平(公元184年~189年)间;若从孙权卒年上推45年，则董奉生于汉末献帝初平、兴平(公元190年~195年)间，其时仲景(约公元150年~220年)尚在。此为董奉生年之推定。

董奉卒年，亦当据后五十年推测。若从孙权初即帝位之公元229年下推55年，则为西晋武帝咸宁、太康(公元275年~285年)间。若从孙权卒年之公元251年下推55年，则卒年当在西晋惠帝永宁、永安(公元301年~304年)间。官侯县县长某再次见到董奉时是初见后的50余年，也许此50年后董奉尚生存若干年，亦未可知。其卒年较难考。

根据以上，大致可确知董奉生在东汉末的公元168年~220年间，卒年或在西晋的公元265年~313年间，享年近百岁或百余岁。清陈梦雷《古今图书集成医部全录》第十二册《董奉》条引《南康府志》称董奉永嘉(西晋末)中仙去。《董奉传》称奉在人间三百余年乃去，颜状如三十人也。奉享高年，故夸大言之。

汉末西晋是苦难时期，人员流徙不定。士燮家族由山东汶阳远徙苍梧郡避董卓之乱，汉末及三国社会紊乱生民凋敝甚于卓时，董奉当为避难而远徙苍梧者，恰逢交阯太守士燮将死而愈之。《神仙传》云：士燮得毒病死，奉时在彼，乃往与药三丸。观奉时在彼句，乃不期而遇，犹扁鹊之愈虢太子也。

裴松之引葛洪《神仙传》，对后世考察董奉具有重大意义。犹《三国志》裴松之注引《华佗外传》史料，可藉以观华佗全人。

葛洪搜访董奉业绩

葛洪生于西晋武帝太康4年(公元283年)，卒于晋哀帝兴元元年(公元363年)，享年81岁。葛洪青年喜儒家书，后专尊道家，晚年求道访仙，尤为精进。东晋元帝时干宝荐洪才堪国史，选为散骑常侍，领大著作。葛洪不慕荣利，固辞不就，以年老欲炼丹，以祈遐寿。交阯出丹，求为句漏令。帝以洪资高，不准。洪曰：非欲为荣，以有丹耳。帝从之。洪遂将子侄俱行至广州。刺史邓岳留，不听去。洪乃止罗浮山炼丹。句漏地处交阯，即奉为士燮治病之郡。葛洪虽未至句漏为令，然广州、罗浮山等地与董奉当时所居之地不远。董奉信道，自称贫道，与葛洪信仰亦合，对董奉事迹，洪必详细访求，乃录入《神仙传》。尤当思忖者，董奉亡故时期与葛洪出身之年相接，葛洪出身之时，为董奉晚年。董、葛所居之地相近，年寿相接，凡此皆为葛氏搜访董奉事迹，提供诸多便利。《神仙传》10卷，篇幅皆短小，唯《董奉传》可谓长篇，1211字，有董奉许多生活细节及治病不取饷糈酬金事。凡此非出臆想，而出自方民递相口传。剔除少数神话，余多切理，可以凭信，如杏林等事属之。

《董奉传》多神话。当知古人对所敬慕者，多披以神话轻纱以申敬佩思慕深情，寄托人们理想追求与渴望。如《南阳府志》称仲景为老猿诊脉，老猿以古桐回报，琢为2琴，亦属同类事。此传将董奉高尚医德、大医风范美满展现，为后世医家建立清廉高尚楷范形象。

什么时候希《中国历代医家传录》亦全引《董奉传》，评葛洪《神仙传》文风云：杏林故事，除虎事外，余皆可信，正见医不贪财，唯须种杏，初供观赏，又可济贫。试思二月春光闹杏花，万株一片，何等缛闹。继乃货杏易谷以赈贫乏，医家美德，至此极矣!尝见葛洪《抱朴子自序》，文多骈偶缛丽，若此《神仙传》记董奉事，层次井然，虽稍涉迷信，读之情理赡美，尤令人神往。