毛发移植的方法：钻孔

毛发移植的方法：钻孔

毛发移植是通过移植带有头发的小皮块来进行的适用于男性型秃发疤痕性秃发热及化学烧伤后头皮上瘢痕秃发放射性损伤及皮头撕裂伤等如男性型秃发要先划好已和患者共同商议过的发线然后选好接受移植的钻孔位置移植到的布局应达到在美容上的最好效果同时还应考虑到随年龄的增长可能发生的脱毛。

供带发头皮部位一般均选择多发的后发部或耳上偏后处由于这些部位是最不会秃发的术前24小时内用热水肥皂充分洗头2次除去头皮上的油脂皮屑及灰尘等先把供发处头发贴头皮剪去留下约0.2毫米长的发茬以能辨认出头发生长的方向便于砧取和随后移植时参考局部常规消毒后用1%-2%普鲁卡因或0.25%-0.5%利多卡因加适当肾上腺素局部麻醉用直径3毫米的钻孔器来切取皮片操作时要注意使钻孔器与毛发生长方向平行的角度钻入头皮以避免切断和损伤毛囊及毛球在钻取供发区皮片时必须在钻孔和钻孔间留出充分的间距以避免留下来的头发发生缺血坏死取好后将钻孔处止血后无菌敷料包扎。

植发供区选择

头皮片切取以在耳后部位为好尤以靠近发际处为最佳应注意使毛发的主流方向指向外侧再造眉内侧端的毛发少偏向上方外侧端略向下方眉毛缺损面积不大者可用同侧眉毛皮下蒂皮瓣或取对侧眉全厚皮片修复睫毛缺损适合用眉毛或鼻毛全厚皮片修复。

种植头发适应症及禁忌症

各种类型秃发眉毛睫毛(尤其是上睑睫毛)缺损或胡须缺损均可进行毛发移植女性眉毛缺损宜用头发条游离移植修复男性可用颞浅血管蒂岛状头皮瓣受区有感染存在或局部血供不足时不宜进行植发。

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