尖锐湿疣的临床表现4

尖锐湿疣的临床表现

尖锐湿疣的临床表现 来源：健康站关注：评论：0更新：:24 【导读】尖锐湿疣的潜伏期为3周～8个月，平均3个月。它的好发部位在阴道口后方、大小阴唇、阴蒂、会阴部、肛周等处，30%的病人同时合并阴道和宫颈感染... 尖锐湿疣的潜伏期为3周～8个月，平均3个月。它的好发部位在阴道口后方、大小阴唇、阴蒂、会阴部、肛周等处，30%的病人同时合并阴道和宫颈感染，极少数病人的湿疣还可以产生在乳头、口唇等处，对有肛交者，尖锐湿疣还可以发生于直肠。尖锐湿疣在临床外观上多有其特征性。一般发病初始时，外阴部散在1个或数个淡红色的小的乳头状赘生物，柔软，湿润，表面粗糙。患者可有轻微的外阴瘙痒感。阴道有感染经常有白带增多。疣体逐渐长大，相互间融合，大小不一，外观呈菜花状或鸡冠状，色灰白或暗红或粉红。合并感染时，疣体可分泌出大量分泌物，有臭味。

临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的伤害常常表现为小而扁平状，而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初起为细小淡红色丘疹，后逐步增大增多相互融会，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头瘤样，鸡冠样，草样，蕈样或菜花样崛起，红色或污灰色，根部常有蒂，个别产生糜烂渗液，易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。由于不断遭到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。

有的女性患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起，好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。湿疣的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。极少数病人由于医治不及时，使湿疣长得很大，成为巨大湿疣，可向深部穿透，产生很多瘘管通向尿道或经年恶变成癌肿。产生在直肠内大的湿疣可引发里急后重感。当妊娠期体内激素水平剧变时，生殖器的供血丰富，机体免疫功能又有所下落，故生殖器疣的体积也迅速增大，乃至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血，由于其组织脆弱，会给缝扎止血带来困难。有的湿疣在妊娠末或分娩后可以自然缩小以致消退。一般无明显自觉症状，少有瘙痒感、潮湿感或磨擦感。如有继发感染时可伴有疼痛，阴道和宫颈有损害时表现为白带增多或性交后出血。巨大皮疹可引起局部异物感或因磨擦而引起疼痛。性交时症状可能加重。

临床最简单的检查方法是醋酸白试验：将3%～5%的醋酸涂于患处，2～5分钟后，如局部色泽变白即为阳性，说明有乳头瘤病毒感染。如果用放大镜或阴道镜观察，结果更明显。

另外，取病变组织做病理检查，可以作为确诊的根据。

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