详解耳轮缺损手术弥补耳部缺失_整型

详解耳轮缺损手术弥补耳部缺失_整型

导读：耳轮缺损可由创伤、烧伤、肿瘤切除等原因造成。耳轮缺损修复方法可根据缺损部位、大小和局部组织情况等决定。修复时首先应充分利用残耳组织作为修复的基础材料，然后才考虑软骨及皮肤组织的其它来源。如因瘢痕等原因不能应用一般的耳轮缺损手术，可根据具体情况选用颈部、上臂皮管或颞浅动脉筋膜瓣加植皮修复。　　耳轮缺损多因外伤，如刀伤、鼠、狗咬伤所致，临床上常见的有耳轮上部部分缺损，及中段缺损的情况，均可通过手术予以修复。　　一、耳轮缺损手术的适应症　　急性耳轮小部分缺损可通过清刮手术后直接缝合，若对稍大的缺损，又感染较重时，需待换药抗感染，待伤口完全愈合后，6 ~ 12个月后再行手术。　　二、耳轮缺损手术的手术方法　　消毒铺巾后成人均可采用局部麻醉，一般采用耳周浸润麻醉，也可采用复合静脉麻醉。　　1、耳轮上部缺损时，在耳轮上部部分缺损处做V形切口，两边各切除一小三角形全厚组织块，然后充分电凝止血，再用可吸收线缝合内层，无损伤线缝合外层，而后加压包扎，七天拆线。　　2、对耳轮中段缺损者，常采用耳后皮瓣法修复。具体方法是在耳后设计一推进皮瓣，切开后剥离皮瓣，直接覆盖缺损处，3周后断蒂或2周时先行一次迟延手术，再断蒂，耳后缺损皮肤直接拉拢缝合，或行皮片移植术。　　三、耳轮缺损手术的注意事项　　1、用直接缝合法时，耳廓部会较术前有所缩小，这一点务必术前告知，但由于往往是一只耳廓外伤，两只耳廓分别在头的两侧，故术后也不易被察觉。　　2、耳轮中断修复用耳后皮瓣修复，需要断蒂时，为保证成活需做迟延手术。具体迟延办法是2周后局部麻醉，在需要断蒂处先行切断，但不先转移皮瓣，先缝合好，待十天后，远端血运已完全建立时再进行断蒂。　　四、耳轮缺损的并发症　　直接缝合法时可引起直线疤痕孪缩，必要时可进行z改形手术，使伤口不在一条直线上愈合，也就不会形成直线疤痕孪缩。    小编寄语：耳轮缺损手术可根据耳轮大小和部位不同，可以采取不同的手术方法，手术过程也并不复杂，只要选择正规的整形机构和医生，耳轮缺失修复的效果还是比较安全的。